吴明朗演示如何使用AED设备。宋福亮 摄

民生关注

■ 阳江日报记者/官文婷 刘昭融

3月24日，知名考研辅导教师张雪峰跑步后因心源性猝死而离世的消息引发广泛关注，“心脏健康”“黄金4分钟抢救”“AED救命神器”等话题也迅速成为公众焦点。当心脏骤停突然发生，我们该如何抓住那转瞬即逝的抢救窗口？

据了解，AED被称为“救命神器”，在突发心脏骤停的“黄金4分钟”内，及时使用AED配合心肺复苏，存活率可提升至50%以上。目前我市投放AED设备超160台，实现各县（市、区）及镇街全覆盖，重点分布在学校、商场、公园、体育场等人流密集场所，形成社会急救网。另外，市人民医院医生提醒，市民除了警惕胸痛等典型心脏预警信号，还要警惕牙痛、乏力、大量出汗等“非典型”信号。

打开、贴片、听指令　

AED“傻瓜式”操作抢占“生机”

“很多人觉得AED是专业医疗设备，不敢碰、怕弄坏，其实它的操作十分简单，打开后只要听它说、跟它做就行。”3月25日下午，记者来到市红十字会，市红十字会赈济救护工作负责人吴明朗利用AED训练机向记者演示了操作流程。

记者看到，AED设备大小与笔记本相当，主机上仅有2个按钮，清晰标注“开关”“粘贴电磁片”“电击”3个步骤，并配有参考图示，一目了然。吴明朗介绍，电极贴片分为成人与儿童，成人贴片一般贴在右侧胸部锁骨下方和左侧胸部外侧。“如果患者胸口有汗水，一定要先擦干，否则电极片粘不牢，电流也走不通。”他特别提醒，电极片为一次性耗材，粘贴后不宜撕下重贴。如果粘贴的位置不太准确，也不要撕下重贴，会影响使用效果。

“拿到AED后，先开机，按照提示贴电极片，再根据分析选择是否除颤。”在吴明朗操作过程中，设备会发出自动语音提示。贴好电极片后，机器提示“正在分析，请不要触碰患者”；如需除颤，则会提示“建议电击，请按下闪烁的按钮”。点击后，应立即进行心肺复苏按压，直至专业医护人员到达。

对于心源性猝死患者而言，“黄金4分钟”至关重要——大脑缺氧超过4分钟即开始发生不可逆损伤，超过10分钟生存希望微乎其微。吴明朗表示，AED设备只要是懂得操作的市民均可使用，并不限于持证救护员。市民在发现有人倒地后，首先可观察一下病人的神志是否清醒，如果病人没有意识和呼吸，在拨打急救电话后，可就近寻找AED设备，基本上所有发生心脏骤停需要心肺复苏的情况都可以使用AED。

从体育馆到商超

这道“橙色防线”就在你我身边

记者在市体育馆二楼入口处看到，一个醒目的白绿色箱子悬挂在墙上，箱体上印着“AED”的标识，玻璃窗上贴有“急救设备 仅限紧急情况下使用”的封条，机箱未上锁，箱体上还附有简单的操作图解。“这套急救设备安装了好几年，大家进进出出都能看到。”前来运动的市民张先生表示，体育馆平时人流量大，万一有人在运动时出现状况，大家能第一时间拿到设备及时抢救，为运动安全增添了一份保障。

在阳东区星港汇商场负一楼超市入口处，记者同样看到一台橙黄色的AED设备。商场工作人员介绍，该设备于去年安装，商场定期组织应急救护培训，工作人员均知晓使用方法，并日常巡查设备状态，如指示灯是否正常等。

记者从市红十字会了解到，目前我市累计投放AED设备超160台，已实现全市各县（市、区）及镇街全覆盖，主要分布在学校、政务大厅、大型商场、体育场馆、交通枢纽等人流密集的重点公共场所。“我们优先配置在人员密集、突发风险较高的场所，同时也会组织工作人员接受急救培训，确保设备有人会用，有人敢用。”吴明朗表示。

如果市民遇到突发情况，该如何快速找到最近的AED？吴明朗表示，市民可在微信中搜索“AED急救地图”小程序尝试查找，但由于各厂家数据尚未完全打通，地图信息可能不够全面。“最直接有效的方式，是向身边的工作人员、保安或服务台求助，他们通常都知道最近一台AED的具体位置。”吴明朗说。

此外，我市各级红十字会会根据报名情况不定期开展CPR+AED公益培训班，市民如有需求，可致电当地红十字会咨询报名，学习这门“能救命的技能”。

除了公共场所配置的AED设备，市民也可自行购买家用版本。记者了解到，目前市面上已有多种适合家庭使用的小型AED设备，操作同样简便，价格从两三千元到上万元不等。购买时建议选择正规渠道，关注设备的续航时长、电极片有效期及售后培训服务。需要注意的是，AED所配备的电极片为一次性使用，并有一定的使用期限，请注意在有效期内使用。

21岁心梗，39岁心衰

两类人群的风险极易被低估

市人民医院心血管内科主任医师欧家满介绍，由心脏问题引发的猝死，其主要基础病因集中在冠心病、高血压、糖尿病引发的血管病变以及心脏扩大，这些病变可直接导致血管闭塞或恶性心律失常，最终诱发心脏骤停。即使没有明确基础病的年轻人，也并非绝对安全——剧烈运动可能导致心电不稳定，进而引发室颤猝死。

欧家满强调，两类人群的风险极易被低估：一类是无基础病人群，“我们接诊过21岁、23岁的年轻心梗患者，甚至有心脏完全健康的人跑马拉松时猝死。”他解释，剧烈运动会导致“心电不稳定”，心脏电信号突然混乱易引发室颤，哪怕平时轻度运动无异常，也可能在高强度运动中突发意外；另一类是隐匿性基础病患者。不久前，他接诊了一名39岁男性患者，因频繁感到心脏发闷前来就诊，检查发现心脏已扩大，血压高达160/111mmHg（正常血压的标准为130/80mmHg），多条血管闭塞，并有心衰迹象，属于猝死极高危人群。

“这名患者的高血压潜伏已久，长期高压工作、作息不规律加重了心脏负担，若再拖延可能就会突发意外。”欧家满直言，年轻患者的血管斑块虽小但极易破裂，血栓形成速度快，且缺乏老年人身体形成的侧支循环代偿，血管突然闭塞后无缓冲空间，猝死风险反而更高。更值得警惕的是，不少看似精力充沛、无明显基础病的中青年，实则存在隐匿性高血压、高血脂等问题。

欧家满介绍，典型的心脏预警信号为活动后左胸前区压榨样疼痛，伴濒死感，持续3—5分钟，休息后可缓解，若疼痛超15分钟且服用硝酸甘油无效，需高度警惕急性心梗。而更易被忽视的非典型信号，覆盖了“肚子以上的各类不适”——如牙痛、下颌痛、颈肩部酸痛、胃痛腹痛、莫名乏力、大量出汗、走路气喘等，这些都可能是心脏发出的求救信号。

“只要出现无明确原因的肚子以上不适，且休息后无法缓解，就不要自行判断，一定要第一时间就医。”欧家满强调，长期熬夜、工作高压、精神紧张会引发激素紊乱、自主神经失调，是中青年群体最主要的风险诱因；高油高盐饮食、过量饮酒会损伤血管内皮，加速动脉粥样硬化；盲目进行高强度运动，尤其是长期久坐后突然剧烈运动，会导致心电不稳定，诱发恶性心律失常；此外，情绪剧烈波动也会大幅增加发病风险。

“守护心脏健康，关键在坚持健康的生活习惯。”欧家满给出预防建议：高血压患者是防控的重点人群，切勿擅自停药；坚持规律作息，保证睡眠，劳逸结合，拒绝过度劳累；保持均衡膳食，避免肥胖；运动优先选择温和方式，避免突然进行超出身体承受能力的高强度运动，运动中若出现胸闷、心悸等不适，需立即停止休息。此外，定期体检，保持血压、血糖、血脂数值正常，能最大程度规避突发风险。