阳江日报讯（记者/吴晓霞）市医保局近日出台了《阳江市医疗保障定点医药机构资源配置工作指引（试行）》（以下简称《工作指引》），进一步加强和规范市内医保定点医疗机构和定点零售药店的管理，优化医药资源配置，提升医药服务水平，提高医保基金使用效率，保障参保人员的基本医疗服务需求。

市医保局相关负责人介绍，截至2024年，我市医保参保人达252万人，医保定点医疗机构111家，医保定点零售药店674家，基本满足了参保人员基本医药需求。但是，我市定点医药机构服务体系存在医保基金战略性购买、价值购买作用发挥不够，医保定点精细化管理水平不高等问题。

《工作指引》根据公众健康需求、管理服务需要、医保基金收支、区域卫生规划、医疗机构设置规划、药事管理等合理确定定点医药机构数量，坚持“调整存量，优化增量，提高质量”的原则。明确了原则上存在上一年度医保基金出现当期赤字、预计本年度可能存在当期收不抵支风险、收到上级医保行政部门基金运行预警函、定点医疗机构床位利用率达不到卫生健康行政部门相关要求等情形之一的，在相关情况未得到改善前，应保持区域内定点医药机构总量平衡，严格落实退出机制，稳慎新增医保定点机构。

同时，在保证医药服务质量的前提下，适当引入竞争机制，并鼓励医保定点医药机构提高服务水平和效率，使参保人员能够享受到更高质量的医药服务。此外，坚持以参保人员基本就医购药需求为导向，以调整布局结构、提升服务能力为主线，科学合理规划各级各类定点医药机构的数量及布局。在主城区或人群密集区，应保证一定范围内有足够的定点医药机构；在偏远地区或人口稀少区域，也应根据实际情况科学合理设置定点医药机构。确保医保定点医药机构的布局能够满足不同区域参保人员的就医购药需求，构建15分钟（步行1.5公里）基本医保定点服务圈，提高参保人员购药可及性、便利性，更好满足参保人员用药需求。