■ 医学指导/阳江市妇幼保健院医师 冯李花

宝宝身体娇嫩，身上难免会出现各类疹子，家长常常担心不已。那么，常见的皮疹有哪些？不同的皮疹又应该如何应对呢？

常见皮疹类型

湿疹（特应性皮炎） 好发于面颊、额部、头皮，表现为红斑、丘疹、水疱，严重时渗液、结痂。皮肤干燥、瘙痒明显，宝宝常因抓挠导致皮肤破损。多与过敏体质、环境干燥或接触过敏原（如牛奶蛋白、尘螨）相关，易反复发作。

痱子 夏季或湿热环境中常见，表现为皮肤密集的小丘疹或小水疱，好发于颈部、腋窝、腹股沟等褶皱部位，伴轻度瘙痒或灼热感。主要因汗液排出不畅导致，保持凉爽干燥后可迅速缓解。

尿布皮炎 尿布包裹部位皮肤发红、有斑点状疹子，严重时破皮、溃烂。

新生儿痤疮 面颊、前额等部位出现针尖大小的丘疹、粉刺、脓疱，4个月内可能消退，部分可能留瘢痕。

幼儿急疹 多见于6个月—2岁婴儿，典型表现为突发高热（39—40℃），持续3-5天，热退疹出。皮疹为散在的红色斑丘疹，压之褪色，先出现于躯干，后蔓延至面部和四肢，1-2天内消退，无色素沉着。常伴轻微腹泻或颈部淋巴结肿大。

荨麻疹 皮肤突然出现大小不等的风团，呈淡红色或苍白色，伴剧烈瘙痒，风团可在数小时内消退，但此起彼伏。可能由食物（如鸡蛋、海鲜）、药物、昆虫叮咬或感染诱发，严重时可能伴呼吸困难、呕吐等全身症状。

手足口病 由肠道病毒引起，多见于5岁以下儿童。口腔黏膜出现疱疹或溃疡，手、足、臀部出现斑丘疹、疱疹，周围有红晕，不痛不痒。常伴发热、食欲不振，病程约1周，需注意隔离防传染。

日常护理要点

1. 保持皮肤清洁干燥

◆用温水轻柔洗澡，避免使用刺激性肥皂或沐浴露，浴后及时擦干水，尤其是皮肤褶皱处。

◆选择宽松、透气的纯棉衣物，避免羊毛、化纤等材质摩擦皮肤。

2. 缓解瘙痒不适

◆湿疹或荨麻疹引起的瘙痒，可在医生指导下使用炉甘石洗剂外涂，或短期使用弱效激素类药膏（如氢化可的松乳膏）。

◆剪短宝宝指甲，避免抓挠导致皮肤破损感染，必要时可戴棉质手套。

3. 环境与饮食调整

◆保持室内温度适宜（20-24℃），湿度50%-60%，避免过热或过于干燥。

◆怀疑过敏时，记录宝宝饮食和接触物，避免食用可疑过敏食物（如牛奶、鸡蛋、坚果等），母乳喂养的妈妈需注意自身饮食。

4. 发热护理（针对发热伴皮疹情况）

◆体温低于38.5℃时，采用物理降温（温水擦浴、减少衣物）；超过38.5℃，遵医嘱使用儿童专用退热药（对乙酰氨基酚或布洛芬）。

◆鼓励宝宝多喝水，避免脱水。

立即就医警示信号

1. 紧急情况

◆皮疹伴随高热持续不退（超过3天）、精神萎靡、嗜睡或烦躁不安；

◆出现呼吸困难、面色苍白、四肢冰凉、抽搐等症状；

◆口腔或咽喉部疱疹导致吞咽困难、拒食、流涎严重。

2. 持续或加重表现

◆皮疹扩散迅速，出现水疱、脓疱或皮肤破溃感染；

◆瘙痒剧烈影响睡眠和进食，家庭护理无效；

◆反复出现荨麻疹或湿疹长期不愈，影响生长发育。

3. 难以判断的情况

◆首次出现不明原因的皮疹，无法区分类型；

◆有明确过敏史或家族过敏史，皮疹伴随其他全身症状。

宝宝皮疹多为良性，但准确识别和科学护理至关重要。家长在日常生活中需密切观察皮疹变化，遵循“不盲目用药、不延误病情”的原则，必要时及时寻求儿科或皮肤科医生的专业帮助，让宝宝健康舒适地度过成长阶段。