前段时间，一则关于13岁男孩脖子发黑的新闻登上微博热搜。起初，家人以为孩子只是不爱干净，反复清洗却不见效果，就医诊断后才发现是黑棘皮病。更令人关注的是，新闻中提到，男孩平时酷爱零食，一到夏天更是喜欢用冰饮料下饭。那么黑棘皮病究竟是什么？它与日常饮食习惯有所关联吗？又该如何预防和治疗？今天，市人民医院医生为我们带来黑棘皮病有关知识和预防技巧。

什么是黑棘皮病？

黑棘皮病（Acanthosis Nigricans）是一种以皮肤色素沉着、增厚、粗糙为特征的皮肤病，常见于颈部、腋下、腹股沟等皮肤褶皱处。它的典型表现是皮肤呈现灰黑色或棕黑色，触感粗糙，类似“天鹅绒”质地。

值得注意的是，黑棘皮病本身其实不严重，它几乎不疼不痒，但是，得了黑棘皮病，一定要引起重视，因为它不会是无缘无故发生的，可能有其他的病因。黑棘皮病本身并非独立疾病，而是身体代谢异常的信号，尤其是与胰岛素抵抗密切相关。因此，它常被视为糖尿病、肥胖症或内分泌紊乱的早期预警。

黑棘皮病为何会发生？

1. 胰岛素抵抗是主要诱因

黑棘皮病的发生与胰岛素抵抗密切相关。胰岛素是调节血糖的重要激素，当身体对胰岛素反应降低时（即胰岛素抵抗），血糖代谢异常，导致皮肤细胞异常增生，从而出现色素沉着和增厚。 

2. 肥胖是重要危险因素

新闻中的男孩体重超标，且酷爱零食、冰饮料，这正是黑棘皮病的典型诱因。肥胖者脂肪组织分泌的炎症因子会加剧胰岛素抵抗，进而增加患病风险。 

3. 不良饮食习惯加剧病情

高糖、高脂饮食（如零食、含糖饮料）会导致血糖波动，长期摄入会加重胰岛素抵抗。此外，缺乏运动、熬夜等不良生活习惯也会影响代谢，加速病情发展。 

4. 其他可能原因

-遗传因素：部分患者有家族病史。

- 内分泌疾病：如多囊卵巢综合征（PCOS）、甲状腺功能异常等。 

-药物或恶性肿瘤（罕见）：某些药物（如激素类药物）或内脏肿瘤也可能引发黑棘皮病。 

黑棘皮病如何治疗？

黑棘皮病本身不会传染，但若不干预，可能伴随更严重的代谢疾病（如2型糖尿病）。因此，治疗核心在于改善胰岛素抵抗和调整生活方式：

1. 控制体重，改善代谢

- 科学减重：通过合理饮食（低糖、低脂、高纤维）和运动（每周至少150分钟有氧运动）减轻体重，可显著改善胰岛素敏感性，必要可以去医院减重门诊咨询就诊。

- 减少精制糖摄入：避免含糖饮料、甜点、油炸食品等。 

2. 医学干预

-药物治疗：医生可能开具改善胰岛素抵抗的药物（如二甲双胍）。 

-皮肤护理：外用维A酸、水杨酸等可缓解皮肤增厚，但需遵医嘱使用。 

3. 定期监测血糖和激素水平

尤其对于肥胖或糖尿病高危人群，应定期检查血糖、胰岛素、血脂等指标，以便早期干预。 

如何预防黑棘皮病？

1.首先要减重，控制肥胖。

2.均衡饮食：多吃蔬菜、全谷物、优质蛋白，减少精制糖和饱和脂肪摄入。 

3.坚持运动：每天30分钟以上中高强度运动（如快走、游泳）。 

4. 规律作息：避免熬夜，保证充足睡眠。

5. 关注皮肤变化：若发现颈部、腋下等部位异常变黑，及时就医排查。