阳江日报讯（记者/黄方盈 通讯员/谭兴孚）近日，市人民医院心血管中心成功为一名67岁的患者实施了胸腔镜辅助下主动脉瓣置换+二尖瓣成形术。据了解，目前市人民医院心血管中心已成功开展多例高难度心脏微创手术。

患者冯伯2个多月前出现气促的症状，伴夜间阵发性呼吸困难。近期，冯伯气促再发，到市人民医院心血管中心治疗后诊断为“主动脉瓣重度狭窄+二、三尖瓣重度返流”。该院心脏大血管外科负责人陈栩俊介绍，主动脉瓣重度狭窄是一种严重的心脏瓣膜病变，会引发心脏功能障碍和心力衰竭，患者甚至可能出现猝死的情况。冯伯的主动脉瓣粘连、钙化严重，开口只有正常的1/5左右，心衰症状明显。此前，冯伯和家属害怕手术创伤大而有所顾虑，得知市人民医院心血管中心可以开展微创手术后，才下决心接受手术。

陈栩俊团队与冯伯及其家属充分沟通后，决定为冯伯置换更适合患者身体情况的“生物瓣膜”，并制定详细的手术方案。与传统的开胸手术不同，胸腔镜手术有多个难点：一是要在只有几厘米长的小切口下同时暴露主动脉瓣、二尖瓣和三尖瓣3个瓣膜；二是要与时间赛跑，在保证手术操作的前提下尽量缩短手术时间，以减少心脏停搏的时间，避免术后发生“低心排综合征”等严重并发症。

2月21日，经过周密的术前准备，手术团队在胸腔镜下成功为冯伯实施“主动脉瓣生物瓣置换+二、三尖瓣成形术”的微创手术。术后冯伯血压、心率平稳，第三天顺利拔除气管插管，目前冯伯状态良好。

陈栩俊介绍，老年人的主动脉瓣重度狭窄曾经是“生命的禁区”，因为老年人的基础疾病多，难以耐受传统的开胸手术换瓣治疗。近年来随着医疗技术的发展，微创手术有了长足的进步，与传统的开胸手术相比，微创手术具有伤口小、康复快、费用低等特点，市人民医院心血管中心已成功开展多例高难度心脏微创手术。