
陈雄在给儿童检查身体。 妇幼 供图

以下药物儿童需特别注意“慎用或禁用”:
医学指导/阳江市妇幼保健院儿科主任医师 陈雄
据了解,我国每年约有3万名儿童因用药不当造成身体健康损害。儿童不是“缩小版的成人”,他们的肝脏代谢能力仅为成人的10%-20%,肾脏排泄功能也远未成熟。儿童合理用药是保障孩子健康的关键,家长在给孩子用药时务必避开以下10个常见误区。
1
成人药掰一半给孩子吃
真相:儿童肝脏酶系统发育不成熟,肾脏排泄功能仅为成人的20%-40%。成人药物中的某些成分(如可待因)对儿童有明确毒性,绝非简单减量就能避免风险。例如,成人布洛芬片含量高达200毫克/片,远超儿童单次最大剂量(10毫克/公斤),掰半喂食可能导致胃黏膜损伤出血。
避坑:认准标有“小儿”“儿童”字样的专用药,优先选择混悬液、滴剂、颗粒剂等儿童剂型。
2
按年龄而非体重算剂量
真相:同样是3岁孩子,体重可能相差6公斤以上。药物在体内的浓度与体重直接相关,只看年龄会导致剂量不准——要么无效,要么中毒。
避坑:严格按说明书“按体重给药”的标注计算,使用随药配备的专用量具(滴管、量杯),切勿用家用汤匙估算。
3
多种感冒药混着吃
真相:复方感冒药多含有共同成分(如对乙酰氨基酚等),同时服用极易导致该成分过量,引发肝损伤甚至中毒。通常不建议12岁以下儿童使用复方止咳感冒药。
避坑:尽量选用单一成分药物,用药前仔细阅读成分表,避免重复用药。
4
一发热就用抗生素
真相:90%以上的儿童感冒由病毒引起,抗生素对病毒完全无效。滥用会破坏肠道菌群、增加耐药性,还可能引发皮疹、腹泻等不良反应。
避坑:只有确诊细菌感染时才用抗生素,且必须遵医嘱完成整个疗程,症状好转也不可擅自停药。
5
用果汁、牛奶送服药物
真相:果汁中的酸性物质会中和碱性药物、加速抗菌药溶解;牛奶中的蛋白质会在药物表面形成薄膜,影响吸收;茶叶中的鞣质会与药物发生相互作用。
避坑:温开水送服最佳。若需喂药,可咨询药师、医生是否允许与少量食物同服。
6
盲目追求“好得快”而加量
真相:药物剂量经严格临床试验确定,擅自加量会导致血药浓度过高,损伤肝肾、抑制中枢神经系统,甚至危及生命。
避坑:如退烧药24小时内不超过4次,每次间隔4—6小时。对乙酰氨基酚和布洛芬不建议交替使用,交替用药并不能增强退热效果,反而增加肝肾负担。
7
给儿童使用“慎用/禁用药”
8
强行喂药或静睡时给药
真相:哭闹时强行喂药易使药物呛入气管,引发窒息;睡眠中给药会刺激喉部神经,引起反射性痉挛。
避坑:选择儿童专用口感(如水果味)的药物;使用喂药器沿嘴角缓慢滴入;保持孩子半坐位,绝对避免平躺喂药。
9
迷信“海淘药”更安全
真相:海淘药品包装和说明书多为外文,家长可能无法准确了解用法用量;运输过程中温湿度控制不当可能导致药品变质;且不管是国产药还是进口药,都不可避免副作用。
避坑:通过正规渠道购买经批准的药品,不迷信“洋货”。
10
症状好转就自行停药
真相:症状消失并不代表疾病真正痊愈,特别是抗生素,提前停药会使未被杀灭的细菌存活下来,产生耐药性,日后可能无药可用。耐药菌感染住院时间平均延长6—10天,死亡率显著增高。
避坑:抗生素必须严格按医嘱完成整个疗程;退烧药等对症药物可按需使用,症状缓解即可停。
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