■ 阳江日报记者/官文婷

指甲是身体健康的窗口，在一定程度上，指甲的形态能反映出身体健康状况。近日，“指甲出现黑线可能预示癌变”的话题登上微博热搜，引发广泛关注和热议。不少网友在社交平台晒出指甲照片求助咨询：黑线到底是什么？是否需要担心？对此，市人民医院皮肤美容科副主任医师陈燕表示，指甲出现黑线绝大多数属于良性色素沉积，真正发展为恶性黑色素瘤的概率极低，市民无需过度恐慌。

指甲黑线多为良性，癌变概率低

近日，我市一刀具商家李女士向记者反映，她在朋友圈发布了一组客户反馈的“买家秀”，没想到照片中客户指甲上的一条细长灰黑色竖线成为众人关注的焦点——该黑线从指甲根部延伸至指尖，引发好友在评论区提醒：“小心是黑色素瘤，建议尽快就医。”李女士随即告知客户这一提醒，对方表示该黑线为近几个月新生，原本未加留意，经提醒后不免有些担忧。

指甲黑线到底是什么？陈燕介绍，指甲黑线在临床上较为常见，成因多样。例如指甲受外力撞击或长期挤压导致的甲下出血，可表现为黑线，此类情况通常随时间逐渐消退。某些药物或炎症刺激也可能引起甲母痣产生黑色素，形成黑线。此外，如同皮肤痣一样，甲床中的黑色素细胞增生也会形成甲母痣，表现为边界清晰、颜色均匀的纵向黑线。

“绝大多数甲母痣属良性，癌变概率很低。”陈燕指出，但若黑线在短期内出现颜色加深、宽度增加、边界模糊，或伴随指甲形态改变、疼痛及甲周皮肤破溃、发黑等异常，则应警惕黑色素瘤，及时就医排查。

指甲“月牙”少不能反映健康问题

除了黑线，指甲上的“月牙”和竖纹也常被大众关注。诸如“‘月牙’越少，身体越差”“竖纹代表营养不良”等说法是否科学？陈燕解释，“月牙”实为指甲根部的白色半月形结构，其大小和数量主要与角蛋白生成速度有关，并不能直接反映体质强弱。年龄、营养、生活习惯等因素均可影响指甲生长。例如年轻人新陈代谢较快，“月牙”可能更明显；常用手指的人群因指甲磨损快，“月牙”也更容易被观察到。但若“月牙”在短期内发生显著变化，如突然消失或明显增大，则需警惕甲状腺疾病的可能性。

同样，指甲竖纹也不能反映健康异常。陈燕表示，指甲竖纹其实是一种普遍现象，并非疾病表现。年轻人竖纹通常较细、不明显，随年龄增长，皮肤油脂分泌减少、细胞更新变慢，竖纹会逐渐凸显，可理解为“指甲长了皱纹”，属正常生理变化，无需过度担忧。

不过，如果指甲竖纹很明显、很深，甚至发展成纵向的裂隙，就要小心甲纵沟，可能会导致指甲断裂或分层，影响指甲的外观和功能，增加感染风险。此外，如果指甲表面出现点状凹坑，则大家常说的顶针样甲，则预示着银屑病中晚期；指甲上出现白色横线，有可能是重金属中毒；指甲中间出现汤匙状的凹陷（匙状甲），要警惕缺铁性贫血。指甲出现上述这些异常形态，则应及时就医评估。

皮肤表面的变化或是癌症信号

“除指甲异常外，皮肤表面的某些变化也可能成为癌症的‘信号灯’”。陈燕告诉记者，她曾接诊过一名30多岁的男性患者。该患者当时左侧面部眼周出现带状分布的水疱，伴随明显肿胀和渗液，确诊为带状疱疹。由于患者的年龄较轻，而症状较为严重，这种临床表现与通常情况不符，因此引起她的警惕。在陈燕的建议下，该患者接受了进一步检查，最终被诊断出肠癌。

当体内细胞发生癌变，身体免疫力会下降并表现在皮肤表面。陈燕指出，身体免疫力下降时，皮肤更易出现病变，因此要特别注意突发性、症状严重的皮肤问题。对于多年不消退、近期迅速增大的色素痣，应提高警惕，特别是从小就伴随的色素痣，经过多年黑色素沉积，更易发展为恶性黑色素瘤。此外，皮肤突然发黄、晦暗，体表出现无痛性、质地硬、活动度差的肿块，以及口腔或皮肤溃疡长期不愈等，也建议尽早就医。

虽然身体健康问题会体现在指甲或皮肤上，但市民不必过于担忧。陈燕表示，指甲与皮肤的表现受多种因素影响，不可仅凭单一表征推断疾病。在日常生活中，建议市民注意保护甲床，避免外伤，养成科学自查的良好习惯，定期观察指甲和皮肤异常，一旦发现短期内明显变化，应前往正规医院就诊。