习近平总书记对首个“中国医师节”作出重要指示强调：弘扬救死扶伤的人道主义精神，不断为增进人民健康作出新贡献。各级党委、政府和全社会都要关心爱护医务人员，形成尊医重卫的良好氛围。

为弘扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的卫生健康崇高精神，阳江市人民医院表彰了一批优秀医生，授予谢军、陈贵俦等30名医师为第一届阳江市人民医院名医，授予王良妥、姜悦等30名医师为第一届阳江市人民医院杰出青年医学人才，授予傅应昌、陈进等4名医师为第一届阳江市人民医院名中医。本报陆续推出《阳江市人民医院优秀医生风采展》系列报道，展示市人民医院医疗一线优秀医生形象，敬请垂注。

文 学

市人民医院神经内科主任，主任医师。是广东省保健协会脑健康分会副主任委员、广东省医师协会神经内科分会委员、广东省医学会神经病学分会神经介入组委员、国家卫健委脑卒中防治专家委员会委员等。开展多项国家、省、市科研项目，曾获市科技进步奖二等奖5项、三等奖5项。1999年获市直卫生系统“十佳医师”，2008年获第五届“中国医师奖提名奖”，2011年获阳江市卫生局首届“阳江市十佳医师”，2018年获“岭南名医”“第二届南粤好医生”等荣誉称号。

神经介入治疗脑血管疾病恢复快

脑血管疾病也称“中风”“卒中”，是脑血栓、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑供血不足等一组疾病的总称。目前，脑血管疾病已经成为我国发病率、致死率、致残率最高的疾病。

脑血管疾病是什么原因造成的呢？对于中老年患者来说，脑血管疾病是由于脑动脉粥样硬化、血管内斑块形成、血管闭塞等引起的，尤其多见于患有高血压、糖尿病、高脂血症、大量烟酒摄入、肥胖等患者；对于年轻患者来说，多数是由血管先天性发育异常引起的，比如烟雾病、脑血管畸形、脑动脉瘤等。

脑血管疾病的表现方式多样，最常见的症状为说话不利索、偏身手脚麻木、无力等，严重者表现为头痛、呕吐，甚至抽风、昏迷等，轻者表现为脑袋昏沉、头晕乏力、短暂性的说话不清、手脚无力等。

神经介入治疗是通过股动脉（或股静脉）穿刺，利用特殊的导管到达颈部或者颅内血管，治疗颈部或者颅内血管疾病的方法。神经介入治疗不同于传统的开颅手术，具有不开颅、损伤小、患者恢复快的特点，是微创外科的方法之一。

另外，神经介入治疗除了进行脑和脊髓血管造影，明确脑和脊髓血管病变外，还主要用于急性脑血管闭塞动脉溶栓、取栓治疗，颈部和颅内动脉血管狭窄的支架治疗，脑动脉瘤栓塞治疗，脑动静脉畸形的栓塞治疗，脑动静脉瘘的栓塞治疗以及颈动脉海绵窦瘘的球囊栓塞或者弹簧圈栓塞治疗。

黄晓渝

市人民医院心血管内科主任、高血压科主任，心血管内科主任医师，任广东省医师协会高血压委员会常务委员、广东药学会心血管分会常委、广东省健康协会康复委员会常委、广东省老年健康协会心血管委员会委员。从事心血管专业21年，擅长各种类型高血压、高血压并发症、难治性高血压、高血压急症及高血压合并冠心病、糖尿病等心血管危重症的诊治。承担市级科研立项8项，承担省级科研立项2项，参与国家级项目2项。荣获“岭南名医”“市管拔尖人才”等荣誉称号。

高血压要进行高质量的血压管理

心脑血管病死亡居我国居民死亡原因首位，心脑血管病的发生和死亡一半以上与高血压有关。高血压一旦确诊，将是一个漫长的病程。2000年以前，高血压的治疗强调达标，并以血压值为主要参考依据，被称为血压数值时代。2000年至2012年，是被称为血压质量的时代。如今，如何使高血压患者全方位获益的考量，引领我们进入了高质量的血压管理时代。

在高血压管理中，黄晓渝提到，正确和规范测血压是第一道防线。市民应该安静休息至少5分钟后，才开始测量血压；测量时取坐位，双脚平放于地面，身体放松且保持不动，不可说话。另外，血压测量需间隔1至2分钟重复测量，取两次读数的平均值记录；若收缩压或舒张压的两次读数相差5mmHg以上，应测量第3次，取读数最接近两次的平均值记录。

其次，进行降压达标管理。黄晓渝说，血压尽早达标有利于减少心脑血管事件。因此，每一位高血压患者都应该从专科医生处获得自己降压的目标值，根据个体实际的血压及身体情况，选择合适的降压方案，切勿掉入“血压降得越快、越低越好 ”“血压将至正常即刻停药”等等误区。

第三，要注意降压达标后的细节管理，特别对于老年高血压患者。老年患者血压波动大，需关注体位变化时、饱餐后、长时间活动出汗过多导致的低血压问题。

另外，黄晓渝提醒，高血压患者往往同时伴有多个危险因素和临床疾患，如血脂异常、糖代谢异常、高尿酸血症、高血凝状态等。除降压外，还要综合考虑这些危险因素才能有效降低心血管病风险。

邵 强

市人民医院神经外科主任，神经外科主任医师，广东医科大学兼职教授。是广东省医学会神经外科分会委员，广东省医师协会神经外科专业委员会委员，2018年获“岭南名医”称号。擅长脑肿瘤的切除手术、脑出血的微创手术以及严重脑外伤的综合治疗，在阳江地区率先开展多种显微神经外科手术及脑室镜手术，病种包括听神经瘤、垂体瘤、脑膜瘤、胶质瘤、脑血管畸形切除及脑动脉瘤夹闭等等。带领团队经过10年的奋斗，神经外科于2012年被评为广东省临床重点专科。

加强认知脑肿瘤早期症状及早治疗

脑肿瘤一般是缓慢起病，是一种逐渐加重的脑部疾病。近年来，颅内肿瘤发病率呈上升趋势。据统计，颅内肿瘤约占全身肿瘤的5%，占儿童肿瘤的70%。通常认为“头痛、呕吐、视乳头水肿”是脑肿瘤的三大主症。脑肿瘤一般通过手术进行治疗。

邵强介绍，在现实生活中，多数人对脑肿瘤缺乏了解，有许多病人没有及时得到早期诊断和治疗而延误了治疗时机。因此，他对脑肿瘤的早期信号分述如下：

第一，头痛：慢性、进行性加重的头痛，早期为间歇性发作，呈搏动性疼痛和胀痛，逐渐转为持续性。

第二，呕吐：多在头痛时伴发，喷射状，吐后短期内头痛减轻。

第三，耳鸣并眩晕：常见于听神经瘤，病侧耳鸣伴听力下降，具有持续性及逐渐进展的特点，且症状轻重与头位有关。

第四，惊厥：表现为突然发生的意识丧失，双眼上翻，四肢、躯干强直或抽搐。

第五，语言障碍：不明原因的表达障碍或听不懂别人说话或口齿不清，特点是缓慢发生、逐渐加重。

第六，肢体无力（轻瘫）：单侧上、下肢进展性无力，上下肢严重程度可不一致，有时表现为活动不灵活。

苏 勇

市人民医院肾内科主任，医学硕士，主任医师。是广东省血液净化中心管理专业委员会常委、广东省医师协会肾脏内科医师分会常委、广东省肾脏病学会委员、阳江市医学会肾脏病学分会主任委员。从事肾脏病及风湿病临床工作20多年，擅长治疗各种原发或继发肾脏疾病和风湿系统疾病，尤其在狼疮性肾炎、肾病综合征、IgA肾病、慢性肾炎、血液净化质量控制方面及类风湿性关节炎等具有丰富的临床经验。在国家级及省级等专业学术杂志发表医学论文20多篇，参与并主持市级科研立项5项。

定期尿检及时了解肾脏是否受累

尿毒症的可怕不仅仅是在于它治疗上的困难，更主要的是在于它发生的隐蔽性。当尿毒症还是在早期的时候，许多人都察觉不到自己的肾脏出了毛病，察觉之时已是晚期。

苏勇表示，肾脏有着强大的代偿能力，面对小的损害，甚至中等程度的肾脏损害，它都不会有明显的表现。直至严重的损害发生，肾脏“不堪重负”方才出现相关的症状。在日常生活中，细心爱护我们的肾脏十分重要。

因此，苏勇建议，第一，定期验尿，了解肾脏。尿液的改变带有重要的肾脏疾病信息。市民若是定期做尿常规检查，就可以在早期发现肾脏疾病。患有高血压病、痛风、糖尿病等疾病的患者更应该定期检查尿液，可以早期发现疾病对肾脏的损害。

第二，正确用药，慎重用药，保护肾脏。任何进入体内的药物，无论是治病的药物，还是保健药、补药，都要通过肝脏代谢，最后从肾脏排出体外。过量服用药物会加重肝脏和肾脏的负担。因此，患者最好在专业医生指导下用药，科学合理地用药，以科学的态度对待疾病，是防止药物肾脏损害的重要措施。

第三，及时治疗，减缓肾脏损害速度。各种肾炎、肾病综合征、糖尿病、肾结石、高血压病、狼疮性肾炎等常见疾病都有一个共同的特点，即容易对肾脏造成损害。若不幸患上了这些疾病，患者一定要注意尽最大的努力保存肾组织，及时治疗原发疾病，减缓肾脏损害的速度。

关登海

市人民医院泌尿学科结石中心主任，硕士生导师，岭南名医。是中国基层泌尿男科学会副主委，广东省基层泌尿男科青委会主委。从医近20年，专研泌尿男科领域异常疑难重症病变，精准运用软硬双镜及激光、超声、弹道三种碎石能量手段，为肾、输尿管及膀胱结石患者实施安全的整体化微创治疗。擅长肾结石及输尿管结石、小儿泌尿外科疾病、男科性功能异常及少（弱）精症的诊断和治疗，以及擅长处理肾上腺、肾、输尿管、膀胱、前列腺、阴茎阴囊部位的异常病变。

早起一杯水排掉尿渣避免积成结石

得了泌尿系结石怎么办？关登海在此向市民介绍不同类型的结石该如何治疗。

关登海表示，小于0.5厘米的结石，患者可以暂时接受观察处理，每半年复查B超，也可以在专业医生的指导下吃一些溶石排石的药物。

对于0.5至1厘米的结石，初选“体外震波碎石”方法治疗，进行验血、验尿、心电图检查合格后，再进行体外碎石，无需住院，无需进入手术室，憋尿、躺下，半小时结束碎石过程。

而1至2厘米的结石，则选择“经尿道输尿管软镜激光碎石”方式治疗，这属于微创手术，不用开刀，也不用打孔。患者在手术室麻醉后实行手术，一般要住院1周。至于大于2厘米的结石，患者可接受“经皮肾镜取石”微创手术的治疗，一般要住院10天。

关登海提醒，如果结石伴有积水、腰痛或发烧等症状，就属于急（重）症。一旦遇到这种情况，无论结石大小，患者千万不可耽搁病情，需要紧急找结石科医生处理。

另外，值得注意的是，人体内绝大多数的结石都是由于患者不科学的饮食“吃”出来的。关登海强调，市民平时要多喝水，喝水的量因人而异，但保证每次排出的尿清亮即可。他尤其强调市民早上一起床就要喝水，这样可以把一夜静息沉淀下来的尿渣迅速排掉，避免其沉积成石。

陈光耀

市人民医院泌尿前列腺中心主任，主任医师，硕士研究生导师，擅长前列腺疾病的诊断与治疗，泌尿系结石微创治疗，泌尿系肿瘤的诊断及腹腔镜手术，尤其擅长经尿道前列腺剜除电切术，已有超过2500例手术经验。现任广东省泌尿生殖协会前列腺学分会常委、广东省泌尿生殖协会腹腔镜学分会常委、广东省泌尿生殖协会尿控学分会委员、广东省泌尿生殖协会尿道病学分会委员等职务，荣获阳江市首届十佳医师称号。

前列腺增生患者应视病况对症治疗

前列腺增生俗称“前列腺肥大”。比方说，膀胱是个水库，尿道就像是河道，而前列腺就是控制水库泄洪的闸口，当“垃圾”越来越多堵塞闸口时，泄洪能力就会下降，严重时会引起上游“洪灾”。前列腺增生会使尿道变窄，引起排尿困难，甚至阻塞尿道，导致排尿不出，严重时会导致肾功能衰竭。

据介绍，前列腺增生的主要治疗方法有：观察、药物治疗、手术治疗等。泌尿外科的专科医生会根据患者的症状、体检情况以及各种检验检查结果制定出治疗方案。但是，医生所接触的不少老年患者对手术心怀恐惧，认为只要还能排尿，就无需手术。对此，陈光耀提醒，虽然患者还能排尿，但排的尿量很少，而膀胱里面还有很多残余尿液，长此下去，会造成膀胱排尿功能损害，严重者同样会造成肾功能衰竭。当患者失去最佳的手术治疗机会后，只能长期戴造瘘管。因此，当患者发现自己残余尿明显增加时，或症状严重，或有并发症如尿潴留、疝气、膀胱结石、输尿管返流、反复尿路感染等，则需要及时手术治疗。

如今，经过几十年发展，前列腺手术越来越成熟。陈光耀提到，比如经尿道1470nm半导体激光前列腺剜除汽化术，术中出血极少，恢复快，一般情况下手术后3天就可以拔尿管。

■ 本报记者/陈海涛  通讯员/陈进杜         

■ 摄影/陈   林